Консультація репродуктолога: що потрібно знати перед першим візитом?
На відміну від терапевта, стоматолога або гінеколога, з якими люди зустрічаються регулярно, репродуктолог — лікар, з яким взаємодіють лише ті, хто має проблеми із зачаттям. Репродуктолог спеціалізується лікуванням безпліддя та ДРТ, допоміжних репродуктивних технологіях. Коли потрібна консультація репродуктолога, як спланувати візит та що потрібно знати перед зверненням?
Коли та кому потрібна консультація репродуктолога
За статистикою, кожна п'ята пара має проблеми з досягненням вагітності. Не обов'язково йдеться про безпліддя, скоріше, про проблеми з фертильністю, які потребують діагностики. Коли слід запідозрити проблему? Протягом першого місяця активного статевого життя без контрацепції вагітність настає приблизно у 10–11% пар. 60% вагітніє протягом першої половини року й ще 30% — до кінця року. Таким чином, у 90% пар вагітність настає у перший рік активних спроб. Цей період і прийнято за нормальний час очікування. Якщо протягом року вагітність не настала, рекомендовано проконсультуватись із лікарем. Винятком є пари, де вік жінки перевищує 35 років — тоді звернутися до лікаря варто вже за пів року спроб.
Як запланувати консультацію
Репродуктологи приймають пацієнтів у спеціалізованих клініках репродуктивного здоров'я. Наприклад, кваліфікований та досвідчений репродуктолог у Києві, Львові та Житомирі є у медичному центрі «Мати та дитина». Знайти найближчий до вас медичний центр допоможе ваш сімейний лікар чи гінеколог, можна також скористатися інтернетом або рекомендаціями знайомих. Записатися на консультацію в будь-який з таких центрів можна кількома способами: зателефонувати, зв'язатися за допомогою месенджерів, форми на сайті або приїхати особисто.
Чого очікувати від першої консультації
На першу консультацію потрібно прийти обом партнерам, бо з'ясування причин проблем із фертильністю і, якщо знадобиться, лікування безпліддя потребує участі обох. Під час першого візиту репродуктолог розмовляє з парою, з'ясовує особливості їхнього репродуктивного здоров'я, збирає особистий та сімейний анамнез, отримує уявлення про загальний стан здоров'я подружжя та на підставі отриманої інформації складає план обстеження.
Якщо подружжя раніше зверталося до лікарів з приводу проблем репродуктивної системи, або мають хронічні захворювання, що потребують підтримувальної терапії або проходили хірургічне лікування, особливо операції в черевній порожнині та тазі, варто принести з собою медичні документи. Ця інформація може підказати репродуктологу напрямок діагностичного пошуку.
У кінці бесіди лікар інформує пару про подальші кроки та окреслює можливі перспективи. Якщо подружжя готове, наступним етапом стає обстеження, яке також проходять обидва.
Яким може бути лікування
Лікування залежить від результатів обстеження. Лікар може рекомендувати наступне:
- Продовження самостійних спроб протягом кількох місяців з навчанням пари визначати дні, коли зачаття найімовірніше (діагностика овуляції).
- Медикаментозну терапія з індукцією овуляції.
- Лікування із застосуванням ДРТ: внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) або ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення).
Перелічені методи можуть бути етапами лікування, коли до наступного етапу переходять, якщо попередні спроби не увінчалися успіхом, або самостійним лікуванням. Наприклад, у разі деяких патологій немає сенсу витрачати час на індукцію та ВМІ, ефективним може бути лише ЕКЗ. Також може знадобитися інше лікування, наприклад, антимікробна та протизапальна терапія у разі виявлення інфекційного запалення або хірургічне втручання у разі периотнеальних спайок або внутрішньоматкових утворень.
Автор: Вацик Мирослава Михайлівна — акушер-гінеколог, репродуктолог.
Медичні центри «Мати та дитина»:
- Київ, вул. Макіївська, 8
- Київ, вул. Юрія Литвинського, 54/15
- Київ, просп. Володимира Івасюка, 8, корп. 4
- Житомир, вул. Велика Бердичівська, 43
- Львів, вул. Замарстинівська, 85а
- Київ, вул. Казимира Малевича, 83
- Київ, вул. Ірпінська 62-Б